1. Хирургическая деятельность медицинской сестры: работа в учреждениях первичной медицинской помощи, в хирургическом стационаре, в операционном блоке, в перевязочной.
2. Хирургическая инфекция и пути её распространения. Профилактика экзогенной и эндогенной инфекции, хирургической внутрибольничной инфекции.
3. Дезинфекция, предстерилизационная обработка и стерилизация хирургических инструментов, резиновых изделий.
4. Виды антисептики (механическая, физическая, химическая, биологическая). Основные группы антисептических и дезинфицирующих средств, способы их применения.
5. Виды общего обезболивания. Препараты, используемые для наркоза. Участие среднего медицинского персонала при проведении современного общего обезболивания. Подготовка пациента к общему обезболиванию. Возможные осложнения, связанные с общим обезболиванием, их распознавание и профилактика.
6. Виды местной анестезии и участие медсестры в ее проведении. Препараты, используемые для местного обезболивания (новокаин, лидокаин, тримекаин, совкаин и др.). Особенности проведения некоторых видов местной анестезии. Новокаиновые блокады. Участие медицинской сестры в проведении местного обезболивания.
7. Общие симптомы при значительной кровопотере. Местные симптомы кровотечений (легочное, желудочное, кишечное, в различные полости).
8. Понятие о критериях и оценке кровопотери. Понятие о тактике оказания неотложной помощи в зависимости от массы кровопотери.
9. Методы временной остановки кровотечения. Методы окончательной остановки кровотечения.
10. Определение вида кровотечения и подбор оптимального метода временной остановки. Определение по местным признакам источника кровотечения. Правильная транспортировка пострадавшего с кровотечением и кровопотерей.
11. Распознавание признаков геморрагического шока и оказание неотложной помощи. Лабораторные показатели при острой кровопотере.
12. Группы крови, системы АВО и системы резус. Определение группы крови стандартными гемагглютинирующими сыворотками. Определение группы крови с помощью моноклональных антител (цоликлонами анти-А, анти-В).
13. Группы крови, системы АВО и системы резус. Метод определения резус-фактора с помощью цоликлона анти-D супер.
14. Понятие о показаниях и противопоказаниях к переливанию крови. Понятие о донорстве и донорах, принципах консервирования крови. Основные гемотрансфузионные среды.
15. Пути введения трансфузионных сред в организм. Методы гемотрансфузии. Критерии годности трансфузионных сред к переливанию, особенности хранения и транспортировки. Посттрансфузионные реакции и осложнения. Профилактика осложнений при гемотрансфузии.
16. Компоненты и препараты крови. Кровезаменители и гемокорректоры. Ведение документации при переливании крови и кровезаменителей.
17. Понятие повязки и перевязки; основные виды повязок (по назначению, по способу закрепления перевязочного материала, по типу бинтования, по цели иммобилизации).
18. Общие правила наложения мягких повязок и показания для их наложения. Строение бинта и правила бинтования. Критерии правильности наложения повязки. Проблемы пациента, возникающие при наложении различных повязок.
19. Понятие о ранах, клинические признаки ран. Классификация ран. Понятие об операционной ране.
20. Принципы оказания первой медицинской помощи при ранениях (временная остановка кровотечения, закрытие раны асептической повязкой, иммобилизация). Участие медицинской сестры в профилактике раневых осложнений (нагноения, столбняка, бешенства).
21. Участие медицинской сестры в лечении ран (работа в качестве перевязочной сестры, операционной сестры). Принципы первичной хирургической обработки раны. Виды швов, накладываемых на рану.
22. Особенности ведения послеоперационных ран, возможные осложнения и меры профилактики.
23. Особенности объективного сестринского обследования хирургического пациента. Физикальное обследование органов и систем в рамках компетенции медицинской сестры, выявление локальных проявлений основного заболевания, выявление специфических симптомов болезни, проведение специальных проб.
24. Формулирование проблем пациента. Типичные проблемы хирургических пациентов. Настоящие и потенциальные проблемы. Определение приоритетности проблем с учетом степени риска для жизни и здоровья пациента. Примеры проблем хирургических пациентов. Регистрация проблем в документации сестринского процесса.
25. Формулирование и определение целей сестринского вмешательства. Элементы цели. Определение момента оценки и сроков достижения каждой цели. Виды целей. Некоторые примеры целей сестринских вмешательств у хирургических пациентов.
26. Типы сестринских вмешательств (независимые, зависимые, взаимозависимые) и их характеристика. Определение объема сестринских вмешательств в соответствии с целями ухода. Планирование индивидуального ухода. Использование стандартных планов сестринского ухода при написании индивидуального плана ухода за хирургическим пациентом.
27. Предоперационный период, его цели и задачи. Понятие о диагностическом этапе предоперационного периода: определение срочности операции, показания к операции, оценка функционального состояния органов и систем.
28. Порядок оформления документов для госпитализации. Особенности обследования пациентов для оперативного вмешательства (планового, срочного, экстренного).
29. Непосредственная подготовка пациентов к плановой и экстренной операциям. Особенности предоперационной подготовки детей и лиц пожилого и старческого возраста. Режим больного после премедикации. Выполнение основных лечебных процедур в зависимости от характера операции и вида анестезии по назначению врача.
30. Понятие о видах хирургических операций. Понятие о реконструктивных, восстановительных, пластических операциях. Понятие об эндоскопических операциях.
31. Методы профилактики застойных пневмоний. Выявление признаков и неотложная помощь при состояниях, угрожающих жизни пациента. Выполнение основных лечебных процедур по уходу за пациентом.
32. Устройство, оснащение и режим работы операционного блока. Подготовка к операции операционных помещений и оборудования. Рабочее место операционной медицинской сестры. Порядок работы операционной сестры.
33. Основные этапы хирургической операции. Проведение периода анестезии и операции (укладывание пациента на операционный стол, выполнение местного и общего обезболивания, обработка операционного поля, проведение основных этапов операции, наблюдение за пациентом во время операции, выведение пациента из наркоза). Работа операционной сестры во время операции.
34. Послеоперационный период, его цели и задачи. Основные фазы послеоперационного периода и возможные осложнения в каждой из них. Признаки гладкого (неосложненного) течения послеоперационного периода.
35. Виды травм. Понятие об изолированных, множественных, сочетанных, комбинированных травмах, политравме. Закрытые механические травмы.
36. Повреждения головы, грудной клетки, позвоночника и таза. Понятие о травматическом шоке.
37. Синдром длительного сдавления. Клиника. Диагностика. Лечение.
38. Термические поражения. Виды ожогов. Понятие ожоговой болезни. Электротравма. Виды холодовой травмы, факторы риска.
39. Стадии течения гнойно-воспалительного процесса. Принципы местного и общего лечения воспалительного процесса.
40. Понятие хирургической инфекции. Виды хирургической инфекции (аэробная и анаэробная, острая и хроническая, специфическая и неспецифическая). Возбудители хирургической инфекции, пути их распространения. Местная и общая реакция организма на инфекцию.
41. Отдельные виды неспецифической гнойной инфекции (абсцесс, флегмона, мастит, панариций).
42. Отдельные виды неспецифической гнойной инфекции (лимфангит, лимфаденит, гидраденит, остеомиелит).
43. Особенности течения анаэробной инфекции (газовая гангрена, столбняк). Специфическая профилактика анаэробной инфекции.
44. Факторы, вызывающие омертвение (механические, термические, электрические, химические, циркуляторные, неврогенные, аллергические). Условия, влияющие на степень выраженности омертвения (анатомо-физиологические, наличие инфекции, особенности внешней среды).
45. Виды омертвений (инфаркт, сухая и влажная гангрена, пролежни). Основные признаки гангрены, пролежней, язв и свищей. Принципы лечения различных видов омертвений.
46. Облитерирующий эндартериит, облитерирующий атеросклероз. Клиника. Диагностика. Лечение.
47. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Клиника. Диагностика. Лечение.
48. Флебит. Тормбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Клиника. Диагностика. Лечение.
49. Принципы оказания неотложной помощи при нарушениях кровообращения. Участие медицинской сестры в подготовке и проведении профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий у пациентов с нарушениями кровообращения в нижних конечностях. Профилактика пролежней.
50. Понятие об опухоли и онкологии. Теории канцерогенеза. Факторы риска возникновения опухолей. Понятие предраковых заболеваний. Участие медицинской сестры в профилактике опухолей.
51. Классификация опухолей. Признаки доброкачественных и злокачественных опухолей. Стадии развития злокачественных опухолей.
52. Виды заживления ран. Фазы течения раневого процесса. Возможные раневые осложнения. Принципы местного и общего лечения ран.
53. Понятие «острый живот». Основные группы заболеваний и повреждений при синдроме «острый живот» (классификация).
54. «Острый живот». Внутреннее кровотечение, закрытые и открытые повреждения органов брюшной полости. Клиника. Диагностика. Лечение.
55. Острый аппендицит. Клиника. Диагностика. Лечение.
56. Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
57. Особенности исследования пациента с подозрением на «острый живот». Тактика медицинской сестры при оказании неотложной помощи пациентам с подозрением на «острый живот».
58. Острая кишечная непроходимость. Клиника. Диагностика. Лечение.
59. Основные методы исследования, ведущие клинические симптомы и их значение в оценке состояния пациента и диагностике урологических заболеваний. Травмы почек. Мочекаменная болезнь. Клиника. Диагностика. Лечение.
60. Методы исследования в проктологии: осмотр, пальпация; инструментальные методы. Пороки развития прямой кишки. Геморрой. Выпадение прямой кишки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ
(перечень манипуляций)
Для подготовки к промежуточной аттестации
Специальность 060109 – Сестринское дело - 51
Дисциплина «Сестринское дело в хирургии»

1. Укладка материала в бикс для стерилизации.
2. Хирургические манипуляции в асептических условиях – надевание стерильного халата на себя и хирурга.
3. Определить группу крови стандартными изогемагглютинирующими сыворотками.
4. Определить группу крови цоликлонами.
5. Определить резус-фактор.
6. Наложить жгут на верхнюю конечность.
7. Наложить давящую повязку.
8. Наложение повязки «чепец».
9. Наложение повязки «уздечка».
10. Наложение повязки на один глаз.
11. Наложение крестообразной повязки на затылок.
12. Наложение сходящейся «черепашьей» повязки на сустав.
13. Наложение расходящейся «черепашьей» повязки на сустав.
14. Наложение «восьмиобразной» повязки на голеностопный сустав.
15. Наложение «колосовидной» повязки на плечевой сустав.
16. Наложение повязки «варежки» кисть.
17. Наложение повязки «рыцарская перчатка» на кисть.
18. Наложение повязки на молочную железу.
19. Наложение окклюзионной повязки.
20. Наложение повязки «Дезо» на левую верхнюю конечность.
21. Собрать набор инструментов для ПХО раны.
22. Собрать набор инструментов для трахеостомии.
23. Собрать набор инструментов для лапароцентеза.
24. Собрать набор для стернальной пункции.
25. Собрать набор инструментов для скелетного вытяжения.
26. Собрать набор инструментов для ампутации конечности.
27. Выполнить транспортную иммобилизацию предплечья шиной Крамера.
28. Выполнить транспортную иммобилизацию плеча шиной Крамера.
29. Подготовить инструменты для наложения швов.
30. Подготовить инструменты для снятия швов.